Hesperian Health Guides

خطرے کی علامات کو جانیں

اس باب میں:

اگر ہر ایک کو معلوم ہو کہ حمل، پیدائش یا زچگی کے پہلے دو ہفتوں کے دوران کون سی علامات ظاہر کرتی ہیں کہ عورت کی زندگی خطرے میں ہے، تو بہت سی عورتوں کی زندگی بچائی جاسکے گی۔ خطرے کی علامات کے بارے میں جاننا ہنگامی حالات کے لیے تیار ہونے کا ایک اہم حصہ ہے۔

حمل کے دوران خطرے کی علامات

اگر عورت میں مندرجہ ذیل علامات نظر آئیں تو عورت کو صحت مرکز یا اسپتال پہنچانے میں مدد کریں:

وجائنا سے خون بہنا۔ حمل کے ابتدائی عرصے میں یہ اسقاط اور آخری عرصے میں رحم (یوٹرس) سےپلسینٹا کے علیحدہ ہونے کی علامت ہوسکتی ہے ۔ HAW Ch8 Page 238-1.png
HAW Ch8 Page 238-2.png پہلے تین ماہ میں شدید درد، خون بہہ رہا ہو یا نہیں۔ اس کی وجہ رحم کے باہر حمل ٹھہرنا ہوسکتی ہے۔ اس سے عورت مرسکتی ہے۔
انفیکشن کی علامات (بخار، سردی لگنا، وجائنا سے بدبو آنا)۔ رحم میں انفیکشن بہت خطرناک ہوتا ہے۔ اس کا علاج ہونا چاہیے ورنہ عورت مرسکتی ہے۔

sچہرے اور ہاتھوں میں سوجن، شدید درد سر یا غشی۔ بلند فشار خون کے ساتھ یہ علامات اکلمپسیا کی آمد کی ہیں۔ اکلمپسیا سے عورت مرسکتی ہے۔
HAW Ch8 Page 238-3.png
HAW Ch8 Page 238-4.png تشنج یا ’دورہ ‘ (اکلمپسیا)۔ جو حاملہ عورت تشنج میں مبتلا ہو یا بے ہوش ہو، اس کی جان بچانے کے لیے فوری طبی مدد کی ضرورت ہوتی ہے۔
HAW Ch8 Page 238-5.png
اوکساکا، میکسیکو میں ہر کوئی ریڈیو سنتا ہے اس لیے ایک محفوظ مامتا گروپ نے چھوٹے ڈراموں پر مشتمل سیریز تیار کی۔ ہر ڈرامہ حمل میں خطرے کی کسی ایک علامت کے بارے میں ہے اور ہر بار عورت کے اہل خانہ یا ہمسائے اسے اسپتال لے جاکر اس کی جان بچاتے ہیں۔ ڈرامے کے اختتام پر صحت مندانہ حمل کو ممکن بنانے کے گُر بتائے جاتے ہیں۔

لیبر اور پیدائش کے دوران خطرے کی علامات

لیبر کے دوران جس عورت میں خطرے کی علامات دکھائی دیں اسے دو گھنٹے سے کم وقت میں اسپتال لے جانا ضروری ہوتا ہے ورنہ عورت یا بچہ مرسکتا ہے۔ خطرے کی بعض علامات یہ ہیں:

HAW Ch8 Page 239-1.png
بہت زیادہ خون بہنا۔ اچانک خون کی دھار نکلنا یا مسلسل خون بہتے رہنا بہت خطرناک ہے۔ گھر کے دو افراد کو ضرورت پڑنے پر خون دینے کے لیے عورت کے ساتھ جانا چاہیے۔
پیٹ میں مسلسل شدید درد، جو لیبر کے سکڑاؤ سے مختلف ہو۔ اس کا مطلب یہ ہوسکتا ہے کہ پلیسنٹا رحم سے علیحدہ ہورہا ہے جس سے ماں یا بچے کی موت واقع ہوسکتی ہے۔
شدید درد سر اور تشنج۔ یہ اکلمپسیاکی علامات ہیں۔ عورت کو فوری طبی مدد کی ضرورت ہے۔

بہت طویل درد زہ۔ اگر شدید درد زہ ایک دن یا ایک رات (۱۲گھنٹے) سے زیادہ جاری رہے یا دو گھنٹے سے زیادہ زور لگانے کے باوجود کوئی ایسی علامت نہ ہو کہ بچہ جلد پیدا ہونے والا ہے تو یہ آبسٹریکٹڈ لیبر کی علامات ہیںجس سے ماں اور بچہ دونوں مر سکتے ہیں۔
HAW Ch8 Page 239-2.png
HAW Ch8 Page 239-3.png
ہاتھ یا ٹانگ کا پہلے باہر آنا۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ بچہ پیدائش کے لیے غلط پوزیشن میں ہے۔
پانی کی تھیلی پھٹنے کے باوجوددردزہ شروع نہ ہونا۔ انفیکشن کی روک تھام کے لیے ضروری ہے کہ پانی کی تھیلی پھٹنے کے بعد 24گھنٹے کے اندر ولادت ہوجائے۔ اگر پانی کی تھیلی پھٹنے کے بعد 12گھنٹے تک لیبر شروع نہ ہو تو طبی مدد حاصل کریں۔

پانی ہرا یا بھورا ہونا۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ بچے نے رحم میں پاخانہ کردیا ہے۔ پاخانہ اس کے منہ میں جانے کے باعث اسے سانس لینے میں مشکل پیش آسکتی ہے یا انفیکشن ہوسکتا ہے۔
HAW Ch8 Page 239-4.png

پیدائش کے بعد خطرے کی علامات

زچگی کے بعد پہلے دو ہفتے تک کسی بھی وقت خطرے کی علامات نمودار ہوسکتی ہیں۔ ان میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

بہت سا خون بہنا یا مسلسل خون بہتے رہنا۔ اس کا سبب وجائنا یا یوٹرس کا پھٹ جانا ہوسکتا ہے لیکن پیدائش کے بعد خطرناک جریانِ خون کا سب سے عام سبب ’رکا ہوا ‘ یا ’ضدی ‘پلسینٹا (انول نال) ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب پلسینٹا یا پلسینٹا کا کوئی چھوٹا حصہ رحم کے اندر رہ گیا ہو۔

انفیکشن کی علامات (بخار، سردی لگنا، وجائنا سے بدبو آنا)۔ رحم کا انفیکشن بہت خطرناک ہوتا ہے۔ اس کا علاج ہونا چاہیے ورنہ ہوسکتا ہے کہ عورت کے مزید بچے نہ ہوسکیں یا وہ فوت ہوجائے۔

غشی، کمزوری، متلی، بے ہوشی۔ بچہ پیدا کرنے کے بعد عورت کا بہت تھکن محسوس کرنا معمول کی بات ہے لیکن اگر اس کا سرچکرا رہا ہو یا متلی محسوس ہو تو ممکن ہے کہ جسم کے اندر خون بہہ رہا ہو(اسے اندرونی جریانِ خون کہتے ہیں)۔

شدید درد سر اور تشنج (اکلمپسیا) زچگی کے بعد بھی ہوسکتا ہے۔ فوری طور پر طبی مدد حاصل کریں۔

a midwife and 2 other women speaking while a man holds a pregnant woman in his arms.
جلدی کرو!
میں بچے کا خیال رکھوں گی۔
میں اپنے بھائی کو جگاتی ہوں۔ وہ گاڑی چلائے گا۔
خون نہیں رک رہا۔ چلو اسپتال چلیں۔

سرگرمی خاکوں کے ساتھ اندازوں کا کھیل: یہ ایمرجنسی ہے!

یہ کھیل حمل، زچگی اور بچے کی ولادت کے دو ہفتوں تک کے عرصے کے دوران ایک گروپ کو ہنگامی حالات کی خطرے کی علامات سمجھانے کا ایک دلچسپ طریقہ ہے۔

تیاری کے لیے:
ہر شخص کو خطرے کی ایک علامت دی اور ان سے ایک چھوٹا خاکہ (کھیل) تیار کرنے کو کہیں جس میں خطرے کی اس علامت کا ذکر کیا گیا ہو اور بقیہ گروپ کو سمجھائیںکہ وہ خاکے دیکھے اور یہ اندازہ لگائے کہ کون سی علامات کا حوالہ دیا گیا ہے۔ لوگوں کی حوصلہ افزائی کریں کہ وہ کچھ سامان تیار یا استعمال کریں (جیسے سوجے ہوئے ہاتھ دکھانے کے لیے روئی بھرے دستانے، خون دکھانے کےلیے سرخ رنگ یا مارکر یا نومولود کو دکھانے کے لیے کپڑوں کا بنڈل)۔ ہر فرد کسی اور سے خاکے میں شریک ہونے کو کہہ سکتا ہے۔

اداکاری کے لیے:
ہر فرد ایک چھوٹے سے خاکے کی اداکاری کرے گا جبکہ بقیہ گروپ دیکھے گا۔ خاکہ مکمل ہوجائے تو بقیہ گروپ سے اس بارے میں اپنے اندازے بتانے کو کہیں کہ خاکے میں خطرے کی کون سی علامت کا حوالہ دیا گیا ہے۔ اگر گروپ کو مزید معلومات درکار ہوں تو وہ سوالات کرسکتے ہیں اور خاکہ دکھانے والا فرد ’ہاں ‘ یا ’نہیں ‘میں جواب دےسکتا ہے۔جب گروپ خطرے کی علامت کا درست اندازہ لگا لے تو سب تالیاں بجائیں اور اداکاروں کا شکریہ ادا کریں۔

کھیل اس وقت تک جاری رکھیں جب تک ہر کوئی ایک خاکہ نہ دکھالے۔

a man holding a stuffed glove, as described above, while 2 people in a group ask him questions.
کیا تمہارا چہرہ بھی سوجا ہوا ہے؟
کیا یہ اکلمپسیا سےپہلےکی علامات ہیں؟